108年:(醫檢)檢驗(1)

檢驗下列何者時,檢體通常需要稀釋?

A膿尿
B黏稠痰液
C黃⾊樣腦脊髓液
D關節液

詳細解析

本題觀念:

各類體液檢體在細胞計數(cell count)時的前處理需求。由於體液黏稠度(viscosity)差異,部分檢體在進行細胞計數前需要稀釋或特殊前處理,其中以關節液最為典型。

選項分析

(A) 膿尿(pyuria) 膿尿(urine with pyuria)指尿液中含大量白血球,但尿液本身黏稠度低,不需稀釋即可進行細胞計數和分析。膿尿可直接以尿液分析儀或顯微鏡計數。不需稀釋。

(B) 黏稠痰液(viscous sputum) 痰液檢驗(如細菌培養、細胞學)若痰液黏稠,有時需以 N-acetylcysteine(NAC)或 dithiothreitol(DTT)液化處理,但這是「液化(liquefaction)」而非「稀釋(dilution)」,且通常用於培養而非細胞計數目的。液化而非一般意義的稀釋,不符題意。

(C) 黃色樣腦脊髓液(xanthochromic CSF) 黃色樣腦脊髓液(xanthochromia)呈黃色,通常因出血後血紅素降解(如蜘蛛膜下腔出血 subarachnoid hemorrhage)所致。CSF 細胞計數直接進行,不需稀釋(CSF 本身黏稠度極低,接近水)。黃色只是顏色特徵,不影響計數操作。不需稀釋。

(D) 關節液(synovial fluid) 關節液(syn

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