108年:(醫檢)檢驗(1)
下列關於⼈類⽩⾎球抗原( HLA )混型難辨( Ambiguity )的敘述,何者錯誤?
A常發現於同型合⼦( Homozygote )的等位基因
B⾎清學實驗發現有交叉反應( Cross-reaction )
CB*07:33/B*07:35 表⽰這兩個基因型都可能
DB*07:33-B*07:36 表⽰中間四個基因型都可能
詳細解析
本題觀念:
人類白血球抗原(human leukocyte antigen, HLA)分型中,混型難辨(ambiguity)是指同一份樣本的基因分型結果無法確定唯一等位基因組合,存在兩種或以上等位基因配對的可能性。本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出對 HLA ambiguity 描述不正確的選項。
選項分析
(反向題:✅ 標記正確陳述,❌ 標記錯誤陳述)
❌ (A) 常發現於同型合子(Homozygote)的等位基因(錯誤,此為正確答案) HLA ambiguity 不是主要發現於同型合子(homozygote)。
- Ambiguity 最常見於異型合子(heterozygote),因為序列型別分析(sequence-based typing, SBT)同時對兩條染色體的 HLA 等位基因進行擴增和定序,無法直接區分哪個多型性位於哪條染色體(相位模糊/phase ambiguity),從而產生多種可能的等位基因組合
- 同型合子反而因為兩條染色體等位基因相同,產生單一明確的序列,較不容易出現 ambiguity
- 因此「常發現於同型合子」的陳述是錯誤的
✅ (B) 血清學實驗發現有交叉反應(Cross-reaction) 血清學 HLA 分型(CDC 微量細胞毒性試驗)中,不同 HLA 抗
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