Abacavir 可⽤於抑制⼈類免疫不全病毒反轉錄 酶的活性，具有下列何種 HLA 基因型者易引發嚴重的⾼敏感反應？

本題觀念：

Abacavir（一種核苷酸逆轉錄酶抑制劑，nucleoside reverse transcriptase inhibitor, NRTI）用於治療人類免疫不全病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染。其最嚴重的不良反應是高敏感反應(hypersensitivity reaction, HSR)，與特定人類白血球抗原(human leukocyte antigen, HLA)基因型高度相關。

選項分析

(A) HLA-B*1502 HLA-B*1502 與 Carbamazepine 引發的嚴重皮膚不良反應（Stevens-Johnson 症候群/毒性表皮壞死）相關，好發於東南亞族群，與 Abacavir 無關。

(B) HLA-B*27 HLA-B*27 與僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)的自體免疫疾病相關，並非 Abacavir 高敏感反應的標記。

(C) HLA-B*5701 ✅ 正確 HLA-B*5701（又寫作 HLA-B*57:01）是 Abacavir 高敏感反應的決定性藥物基因組學標記。機制：Abacavir 代謝物與細胞蛋白質形成共價結合，所產生的修飾胜肽與 HLA-B*5701 結合並呈現於細胞表面，被 T 細胞辨識為外

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