108年:(醫檢)檢驗(1)
關於分⼦檢驗之定性試驗的控制組之 敘述,下列何者錯誤?
A如果基因變異有多種型別,可以將不同型別的 positive control 系統性的輪流使⽤
B應有 low positive control 或稱 sensitivity control ,此 sensitivity control 套組需每半年確認其適⽤性
C試劑套組批號改變時,只要以新套組內的 sensitivity control 來驗證臨界值的適⽤性即可
Dpositive control 及negative control 的檢體最好與臨床檢體相似
詳細解析
本題觀念:
本題考分子定性試驗(qualitative molecular assay)的品質控制(quality control, QC)規範,是反向題(問「何者錯誤」)。重點在於:
- 多型別陽性對照組(positive control)的輪替使用是可接受的做法
- 低陽性對照組(sensitivity control)的更新驗證頻率及觸發時機
- 試劑批號改變時,不能僅靠新套組內的對照組驗證,還需要與舊批號進行比對驗證
- 對照組檢體的物理特性應盡量與臨床檢體相似
選項分析
(A) 如果基因變異有多種型別,可以將不同型別的 positive control 系統性的輪流使用 ✅ 當一個分子檢測涵蓋多種突變型別(如 KRAS 多個突變位點、流感 A/B 型等),不需要每次都包含所有型別的陽性對照,可以系統性地輪流使用(例如每月輪換),確保一段時間內所有型別都被驗證過。根據 CAP(美國病理學家學院)的問答規範,這是可接受的做法。此敘述正確。
(B) 應有 low positive control 或稱 sensitivity control,此 sensitivity control 套組需每半年確認其適用性 ✅ Low positive control(低陽性對照,又稱 sensitivity contro
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