108年:(醫檢)微生(1)
下列何者不是⼈類⼝腔對抗致病菌的主要保護機制?
AIgG
Bsaliva
Clysozyme
DIgA
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「不是」的選項),考核人類口腔對抗致病菌的主要保護機制。口腔具備多重防禦系統,包括非特異性(innate)與特異性(adaptive)免疫機制,其中分泌型 IgA(secretory IgA, SIgA)、唾液(saliva)中的各種抗菌成分,以及溶菌酶(lysozyme)均是口腔黏膜免疫的重要組成。本題需辨別哪一選項不是口腔主要的保護機制。
選項分析
(A) IgG ❌ 錯誤陳述 = 正確答案 IgG 存在於唾液中,但其濃度遠低於 IgA,且大部分唾液 IgG 來自血液循環經牙齦縫隙液(gingival crevicular fluid, GCF)的被動滲漏(passive leakage),並非由唾液腺局部合成。與 SIgA 的主動分泌機制不同,IgG 在口腔中的作用是次要的,不被視為口腔對抗致病菌的主要保護機制。牙齦發炎時 GCF 增加,唾液中 IgG 濃度才會顯著上升,顯示其為系統性免疫的被動成分而非口腔黏膜免疫的主力。
(B) saliva(唾液) ✅ 正確陳述 唾液是口腔最重要的非特異性防禦屏障。唾液的保護機制包括:(1)機械性沖洗作用,清除細菌及食物殘渣;(2)含有多種抗菌成分,包括溶菌酶(lysozyme)、乳鐵蛋白(lactoferrin)、過氧化物酶
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