108年:(醫檢)微生(1)

有關凝固 酶試驗之敘述,下列何者錯誤?

A可⽤於鑑定 Staphylococcus aureus
B以試管法反應時間需 2~4⼩時
C乳膠凝集法可測 free form 之凝固 酶
D乳膠凝集法反應時間只需 2分鐘

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問何者「錯誤」),考查凝固酶試驗(coagulase test)的原理與各種方法特性,包括試管法(tube method)、玻片法(slide method)和乳膠凝集法(latex agglutination test)的差異。

選項分析

(A) 可用於鑑定 Staphylococcus aureus 凝固酶試驗是鑑別金黃色葡萄球菌(S. aureus)與凝固酶陰性葡萄球菌(coagulase-negative staphylococci, CoNS)的關鍵試驗,此敘述正確。

(B) 以試管法反應時間需 2~4 小時 試管法(tube coagulase test)偵測游離型凝固酶(free coagulase),反應時間為 4 小時(37°C 孵育),若 4 小時未見凝固,應延長至 18–24 小時再判讀。題目說「2~4 小時」在臨床教科書上屬可接受範圍(初步判讀窗口),此敘述大致正確。

(C) 乳膠凝集法可測 free form 之凝固酶(本題答案——錯誤敘述) 乳膠凝集法(latex agglutination test)的乳膠顆粒上包覆有纖維蛋白原(fibrinogen)IgG,分別用於偵測**結合型凝固酶(bound coagulase/clumping

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