下列何種厭 氧菌會引起偽膜性腸炎？

本題觀念：

本題考引起偽膜性腸炎（pseudomembranous colitis）的厭氧菌種類。偽膜性腸炎是一種以大腸黏膜形成偽膜為特徵的嚴重大腸炎症，幾乎都與 Clostridium difficile（現更名為 Clostridioides difficile）的毒素產生有關。

選項分析

(A) Clostridium perfringens C. perfringens 可引起食物中毒（food poisoning）和氣性壞疽（gas gangrene），但不是偽膜性腸炎的病原。C. perfringens 引起的腸炎屬於自限性水樣腹瀉，無偽膜形成。

(B) Clostridium difficile ✅ 正確 C. difficile 是引起偽膜性腸炎的主要病原，也是抗生素相關性腹瀉（antibiotic-associated diarrhea, AAD）最重要的病因。其致病機制為產生毒素 A（enterotoxin）與毒素 B（cytotoxin），破壞大腸黏膜細胞，導致炎症與偽膜形成。

(C) Actinomyces israelii A. israelii 是放線菌病（actinomycosis）的病原，常引起頸面部、胸腔或腹腔的慢性肉芽腫性感染，與偽膜性腸炎無關。

**(D) Propionibac

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