下列何種⽅法不適合⽤來檢測螺旋菌？

本題觀念：

本題考查螺旋菌（spirochetes）的檢測方法，以及哪一種方法不適合用於螺旋菌的偵測。核心在於革蘭氏染色（Gram stain）對螺旋菌無效的原因。

選項分析

(A) 暗視野顯微鏡（dark-field microscopy） — 適合。暗視野顯微鏡是螺旋菌直接觀察的標準方法，特別用於 Treponema pallidum（梅毒螺旋體）的直接確認。由於螺旋菌菌體極細（直徑 0.1–0.5 μm），在明視野下看不到，但暗視野可使菌體呈現亮光於黑暗背景中，清楚顯示其螺旋形態與運動方式。

(B) 血清免疫法（serological immunological method） — 適合。血清學檢測是螺旋菌感染（尤其梅毒、萊姆病 Lyme disease、鉤端螺旋體病 leptospirosis）最常用的診斷方法，包括 VDRL、RPR（非特異性）及 FTA-ABS、TPHA（特異性），以及 Borrelia 的 ELISA + Western blot 二步驟確認。

(C) 分子檢測法（molecular detection） — 適合。PCR 及其他核酸擴增技術（NAAT）可偵測螺旋菌 DNA，適用於皮膚病灶（梅毒初期）、CSF（神經梅毒）、血液（萊姆病早期）等多種檢體，敏感性和特異性均高。

**(D) 革蘭氏染色

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