108年:(醫檢)微生(1)

⾦黃⾊葡萄球菌( Staphylococcus aureus )可藉由獲得何種抗藥基因,對 oxacillin 產⽣抗藥性?

AfosA
BermA
CvanA
DmecA

詳細解析

本題觀念:

抗藥性金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)對 oxacillin(methicillin 的替代測試藥物)產生抗藥性的主要機制是獲得 mecA 基因,該基因編碼一種低親和力的青黴素結合蛋白(penicillin-binding protein 2a, PBP2a),使細菌在 β-lactam 抗生素存在下仍能合成細胞壁。

選項分析

(A) fosA 錯誤。fosA 基因編碼 fosfomycin resistance protein(麩胱甘肽轉移酶),賦予細菌對 fosfomycin(磷黴素)的抗藥性,與 β-lactam 類抗生素無關。

(B) ermA 錯誤。ermA(erythromycin ribosome methylase A)基因編碼核糖體甲基化酶,使細菌核糖體 23S rRNA 甲基化,導致對大環內酯類(macrolides)、林可醯胺類(lincosamides)和鏈黴素 B 類(streptogramin B)抗生素產生抗藥性(MLSB 抗藥表現型),與 oxacillin 抗藥性無關。

(C) vanA 錯誤。vanA 基因是腸球菌(Enterococcus)中最常見的 vancomycin 抗藥基因,編碼修飾細胞壁前驅物

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