108年:(醫檢)微生(1)

在培養液稀釋法( broth dilution susceptibility test )中,偵測 methicillin-resistant staphylococci 需於 Mueller-Hinton 培養基中額外添加何物?

A2% NaCl
B2% MgCl 2
C5% NaCl
D5% MgCl 2

詳細解析

本題觀念:

偵測 methicillin-resistant staphylococci(耐甲氧西林葡萄球菌,MRSA)時,培養液稀釋法(broth dilution susceptibility test)需在 Mueller-Hinton 培養基中添加 2% NaCl,以強化抗藥性基因(mecA)的表現,使試驗結果更為準確。

選項分析

(A) 2% NaCl — 正確。CLSI 標準建議於 Mueller-Hinton broth 中添加 2% NaCl,此濃度能有效強化 mecA 基因介導的 PBP2a 表現,使抗藥菌的 MIC 值明顯升高,並且對細菌生長的抑制效果比 5% NaCl 低,適合具有不同耐滲透壓能力的菌株。

(B) 2% MgCl₂ — 錯誤。MgCl2\text{MgCl}_2 不是 MRSA broth dilution 的標準添加物。MgCl2\text{MgCl}_2 常用於 Mueller-Hinton agar 中補充陽離子(cation supplementation)以進行胺基糖苷類(aminoglycosides)的藥敏試驗,而非 MRSA 偵測。

(C) 5% NaCl — 錯誤。5% NaCl 的滲透壓過高,對部分葡萄球菌菌株具有抑制性,可能導致假陽性(菌不長≠有抗藥性),因此 CLSI 建議採用

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