臺灣中部某⼩學數名學童先後在 5⽇內發⽣下痢的事件，症狀包含腹瀉、發燒、嘔吐、裏急後重（tenesmus ）。由病童的糞便中及該校洗⼿⽤的地下⽔中，分離出⼀株不會發酵乳糖、無運動性之腸內桿菌科（ Enterobacteriaceae ）細菌。衛⽣單位對病童施以居家隔離，學校環境進⾏消毒後，疫情幸未再擴⼤。下列菌屬中，何者最有可能是造成此次事件的元兇？

本題觀念：

本題描述一起台灣中部小學的食水源性腸胃炎群聚事件，關鍵特徵為：發燒、腹瀉、嘔吐、裏急後重(tenesmus)，且從糞便及地下水中分離出不發酵乳糖、無運動性的腸內桿菌科細菌。考生需掌握各主要腸內桿菌的鑑別特性，尤其是乳糖發酵能力與運動性。

選項分析

(A) 埃希氏菌屬（Escherichia） 典型大腸桿菌(E. coli)是乳糖發酵菌，在 MacConkey 培養基形成粉紅色（酸性）菌落，具有運動性（周毛，peritrichous flagella）。ETEC/EPEC 雖可引起腹瀉，但乳糖陽性的特性與題目不符。❌ 不符合（乳糖發酵、有運動性）

(B) 沙門氏菌屬（Salmonella） Salmonella 雖為不發酵乳糖，但大多具有運動性（周毛），且常侵入血液造成菌血症/傷寒，不具裏急後重為主要表現。與題目「無運動性」不符。❌ 不符合（有運動性）

(C) 志賀氏菌屬（Shigella） ✅ 正確答案 Shigella 為革蘭氏陰性、無運動性(non-motile)、不發酵乳糖(non-lactose fermenter)、兼性厭氧桿菌，屬腸內桿菌科。引起細菌性痢疾(bacillary dysentery)，典型症狀包含腹瀉、發燒、嘔吐及裏急後重（因直腸炎症

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