108年:(醫檢)生化(1)

下列何者是造成⾎ 清上層外觀呈現乳狀物質的主要成分?

AVLDL
BHDL
CChylomicron
DLDL

詳細解析

本題觀念:

血清上層(supernatant)呈現乳狀(lactescent)外觀,是由於血液中富含三酸甘油酯(triglyceride)的大顆粒脂蛋白(lipoprotein)散射光線所致。在各類脂蛋白中,乳糜微粒(chylomicron)粒徑最大(70–1000 nm)、密度最低(< 0.96 g/mL),且三酸甘油酯含量高達約 90% 重量比,是造成血清乳狀外觀的主要原因。

選項分析

(A) VLDL 極低密度脂蛋白(very low-density lipoprotein, VLDL)也富含三酸甘油酯(約 70%),但粒徑遠小於乳糜微粒,散射光的能力較弱。大量 VLDL 可造成血清均勻混濁(turbid infranatant),但不會形成乳狀上層漂浮物。

(B) HDL 高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)粒徑最小(8–13 nm),主要成分為蛋白質與磷脂,三酸甘油酯含量極少,完全不會造成血清乳狀外觀。

(C) Chylomicron ✅(正確答案) 乳糜微粒由小腸黏膜細胞合成,負責從消化道吸收飲食脂肪並運往周邊組織。其粒徑最大,密度最低,因此在室溫或冷藏後會漂浮至血清頂層,形成乳脂狀(creamy)上層。「冰箱試驗(refrigerator test)」即利用此原理:血清過夜冷藏後,頂層

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