108年:(醫檢)生化(1)

關於⾎漿和⾎ 清蛋⽩的比較,下列敘述何者最為準確?

A兩者沒有區別
BFibrinogen 在⾎漿中較⾎清中少
C⾎漿的粘度( Viscosity )比⾎清低
D⾎清的總蛋⽩濃度比⾎漿低

詳細解析

本題觀念:

血漿(plasma)與血清(serum)的主要差異在於凝血蛋白的有無。血清是血液凝固後去除血餅所剩的液體,凝固過程中纖維蛋白原(fibrinogen)等凝血因子被消耗並形成纖維蛋白,因此血清中缺少 fibrinogen 及其他凝血因子,導致血清的總蛋白濃度低於血漿。

選項分析

(A) 兩者沒有區別 錯誤。血漿含有 fibrinogen(正常血漿濃度約 200-400 mg/dL,約占總蛋白的 3-5%)及其他凝血因子,血清則不含。兩者在蛋白質組成、總蛋白濃度和黏度上均有差異。

(B) Fibrinogen 在血漿中較血清中少 錯誤,方向相反。Fibrinogen 只存在於血漿中;血清在凝固過程中 fibrinogen 已轉變為纖維蛋白(fibrin)並沉澱去除,故血清中 fibrinogen 含量極低甚至為零。應為「血漿中的 fibrinogen 遠多於血清」。

(C) 血漿的黏度(Viscosity)比血清低 錯誤,方向相反。血漿含有 fibrinogen 及其他大分子凝血蛋白,而 fibrinogen 是對血漿黏度貢獻最大的蛋白之一。研究顯示血漿與血清黏度的差值與可凝固 fibrinogen 濃度呈良好相關。因此,血漿黏度高於血清黏度

(D) 血清的總蛋白濃度比血漿低 正確。血清缺乏

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