108年:(醫檢)生化(1)

估算具有⽣物活性的 睪固酮( Testosterone )含量,應檢測⾎清睪固酮及下列何者?

ADHEA-S
BE2
CLH
DSHBG

詳細解析

本題觀念:

睪固酮(testosterone)在血清中以三種形式存在:游離型(free testosterone,約 2–3%)、與性激素結合球蛋白(sex hormone-binding globulin, SHBG)緊密結合型(約 40–60%,生物不活性),以及與白蛋白(albumin)鬆散結合型(約 38–54%,生物可利用)。估算具有生物活性的睪固酮含量(bioavailable testosterone),需同時測定總睪固酮(total testosterone)和 SHBG,以數學公式計算扣除 SHBG 緊密結合部分後的可利用分量。

選項分析

(A) DHEA-S DHEA-S(dehydroepiandrosterone sulfate)是腎上腺皮質分泌的雄性素前驅物,可反映腎上腺雄性素分泌能力,但與估算睪固酮的生物活性無直接關係。

(B) E2(Estradiol) E2 是女性主要雌激素,雖然睪固酮可由 aromatase 轉換為 E2,但測定 E2 並不能用來計算睪固酮的生物可利用分量。

(C) LH(Luteinizing hormone) LH 刺激睪丸 Leydig 細胞分泌睪固酮(下視丘-腦下腺-睪丸軸),可反映睪固酮分泌的調控狀態,但無法用於計算生物活性睪固酮的含量。

**(D) SHBG(Sex h

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