遠端腎⼩管對電解質的調控，與下列何者最有關係？

本題觀念：

遠端腎小管（distal tubule）電解質調控及鉀離子（potassium）的核心地位

選項分析

(A) 鎂離子（$\text{Mg}^{2+}$） 鎂的重吸收約 70% 發生在亨利氏環（Henle's loop）的升肢粗段，遠端小管約佔 10%，並非最主要的調控部位。

(B) 鉀離子（$\text{K}^+$） ✅ 正確答案 醛固酮敏感性遠端腎元（aldosterone-sensitive distal nephron, ASDN），包含遠端曲小管（distal convoluted tubule, DCT）後段、連接小管（connecting tubule, CNT）和皮質集尿管（cortical collecting duct, CCD），是調控鉀離子最關鍵的部位。主細胞（principal cells）頂膜的 ROMK（renal outer medullary potassium）鉀通道負責鉀的分泌，由 ENaC（上皮鈉通道）產生的管腔負電位驅動。醛固酮（aldosterone）透過 SGK1 激酶磷酸化 ROMK，使其在頂膜表現量增加，強化鉀的分泌。

(C) 鈣離子（$\text{Ca}^{2+}$） 鈣確實在遠端曲小管（DCT）有 PTH 調控的重吸收，但主要靠 TRPV5 通道，不是遠端腎小管「最有關係

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