108年:(醫檢)免疫病毒(1)

最主要早期判斷 B型肝炎患者由急性期進入恢復期之⾎清學標誌為何?

AAnti -HBc
BAnti -HBe
CAnti -HBs
DAnti -HBc IgM

詳細解析

本題觀念:

B 型肝炎(hepatitis B)急性期進入恢復期的最早血清學標誌(serological marker)

B 型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染的自然病程中,各種血清學標誌按特定時間順序出現和消失,是判斷感染階段的重要工具。本題考核由急性期進入恢復期時,最主要的早期判斷標誌

選項分析

(A) Anti-HBc(抗 B 型肝炎核心抗體) — Anti-HBc(總抗體,IgG 型)在急性感染後數週即出現,且終身持續存在,無法區分急性期和恢復期,故不能作為進入恢復期的標誌。

(B) Anti-HBe(抗 B 型肝炎 e 抗體)正確答案。HBeAg(e 抗原)代表病毒活躍複製(active viral replication)的標誌。當 HBeAg 消失、Anti-HBe 出現(即 e 系統血清轉換,e-seroconversion),是最早期且最主要的恢復跡象,表示病毒複製減弱、感染性降低,細胞免疫功能良好。

(C) Anti-HBs(抗 B 型肝炎表面抗體) — Anti-HBs 是 HBsAg 消失後才出現的保護性抗體,代表完全恢復(complete recovery)和產生免疫力,通常在急性感染後 3–6 個月才出現,比 Anti-HBe 更

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