108年:(醫檢)免疫病毒(1)

過敏性休克( anaphylactic shock )是⼀種急性且嚴重的過敏反應,下列何者與其發⽣相關性最⼤?

AIgE
BIgG
C免疫複合體
DT細胞

詳細解析

本題觀念:

過敏性休克(anaphylactic shock)是**第一型過敏反應(type I hypersensitivity)**最嚴重的全身性表現,為 IgE 媒介、肥大細胞(mast cell)和嗜鹼性球(basophil)參與的急性免疫反應。了解其免疫機制是醫事檢驗師考試的重點之一。

選項分析

(A) IgE(正確答案) IgE 是過敏性休克的核心媒介抗體。其機制分為兩個階段:

  • 致敏期(sensitization phase):初次接觸過敏原 → Th2 細胞活化 → B 細胞類別轉換產生過敏原特異性 IgE → IgE 與肥大細胞及嗜鹼性球表面的高親和力 IgE Fc 受體(FcεRI)結合
  • 效應期(effector phase):再次接觸相同過敏原 → 過敏原交叉連結(crosslink)細胞表面的 IgE-FcεRI 複合體 → 細胞脫顆粒(degranulation)→ 大量釋放:組織胺(histamine)、血清素(serotonin)、前列腺素(prostaglandins)、白三烯(leukotrienes)等 → 全身性血管擴張、血管通透性上升、支氣管痙攣 → 過敏性休克

(B) IgG IgG 主要參與**第二型(細胞毒性,type II)第三型(免疫複合體,t

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