108年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列何種症 狀,最不常⾒於⿇疹病毒( measles virus )感染?

A腹瀉
B上呼吸道症狀如咳嗽、⿐炎
C發燒
D⾎⼩板功能異常

詳細解析

本題觀念:

本題考麻疹病毒(measles virus)感染的臨床症狀,為反向題(問「最不常見」者)。需熟悉麻疹的典型臨床三聯症、皮疹特徵、以及常見與罕見的併發症,並辨別「血小板功能異常(platelet dysfunction)」是否為麻疹的常見表現。

選項分析

(A) 腹瀉 ✅ 腹瀉是麻疹感染中已知的(雖然相對少見的)併發症,約發生於 8% 的病例,尤其在開發中國家更為常見,可能導致嚴重脫水(dehydration)。相比於血小板功能異常,腹瀉在麻疹中更常被描述為已確認的臨床特徵。

(B) 上呼吸道症狀如咳嗽、鼻炎 ✅ 這是麻疹的典型症狀,屬於前驅期(prodromal phase)的核心特徵。麻疹前驅期的經典「3C」為:

  • Cough(咳嗽)
  • Coryza(鼻炎/鼻卡他)
  • Conjunctivitis(結膜炎)

加上高燒(fever),共稱為麻疹前驅四聯症,是極為常見的表現。

(C) 發燒 ✅ 發燒是麻疹最普遍的症狀之一,通常為高燒(>38.5°C,有時達 40°C 以上),持續整個病程,皮疹出現時體溫甚至進一步升高。

(D) 血小板功能異常此為最不常見的表現(本題答案)。

麻疹相關的血小板問題是**血小板低下(thrombocytopenia

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