下列何者不是左心室肥大的心電圖變化之一？

本題觀念：

左心室肥大（left ventricular hypertrophy, LVH）的心電圖診斷標準。本題為反向題（問「不是」左心室肥大心電圖變化的選項），需識別屬於右心室肥大（right ventricular hypertrophy, RVH）而非 LVH 的表現。

選項分析

❌ (A) V1 出現 R/S > 1 — 此為 LVH 標準中不包含的指標（= 本題答案）。V1 出現 R/S > 1（即 V1 R 波高於 S 波）是**右心室肥大（RVH）**的特徵，不是 LVH 的表現。LVH 時 V1 應出現深 S 波（S 波 > R 波），而非 R 波主導。

✅ (B) V1 的 S 值＋V5 的 R 值＞35mm — 此為 Sokolow-Lyon 標準，是 LVH 最常用的心電圖診斷標準之一：$S_{V1} + R_{V5 \text{ or } V6} > 35 \text{ mm}$，屬於 LVH 的正確表現。

✅ (C) V5、V6 的 R 值＞26mm — 此為 LVH 的電壓標準之一：左胸導程（V5 或 V6）R 波振幅 > 26 mm（2.6 mV）提示 LVH，屬正確表現。

✅ (D) aVR 的 S 值＞14mm — 此為 LVH 的肢導電壓標準之一：aVR

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