107年:(醫檢)病生理(2)
夢遊症最容易發生在睡眠的那一期?
A入睡期(stage 1 )
B輕睡期(stage 2 )
C中等睡眠期( stage 3 )、深睡期( stage 4 )
D快速動眼期( REM )
詳細解析
本題觀念:
夢遊症(sleepwalking / somnambulism)是 NREM 睡眠期的一種異眠症(parasomnia),發生於深睡期(slow-wave sleep, SWS),即 Stage 3 與 Stage 4(現行 AASM 分類的 N3)。
選項分析
(A) 入睡期(Stage 1) 錯誤。Stage 1 是最淺的睡眠,以 θ 波為主,夢遊不發生於此期。
(B) 輕睡期(Stage 2) 錯誤。Stage 2 有睡眠紡錘波(sleep spindle)和 K-complex,夢遊同樣不發生於此期。
(C) 中等睡眠期(Stage 3)、深睡期(Stage 4) 正確。夢遊症發生於 NREM 慢波睡眠(slow-wave sleep, SWS),即 Stage 3 + Stage 4(合稱 N3)。
(D) 快速動眼期(REM) 錯誤。REM 期雖然有豐富夢境,但肌肉處於張力消失(atonia)狀態,正常不會有行走動作。REM 睡眠行為障礙(REM sleep behavior disorder, RBD)是另一種異眠症。
答案解析
夢遊症(somnambulism)的病生理核心:
- 發生在**NREM 第三、四期(深睡/慢波睡眠)的不完全覺醒(incomplete arousal
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