107年:(醫檢)病生理(2)

血液氣體分析試驗最常用:

A靜脈血
B動脈血
C微血管血
D血清

詳細解析

本題觀念:

血液氣體分析(blood gas analysis)最常使用動脈血(arterial blood)作為檢體,因為動脈血能準確反映肺部氧合及通氣功能,是評估呼吸及酸鹼狀態的標準檢體。

選項分析

(A) 靜脈血 — 錯誤。靜脈血的 PO2\text{PO}_2 遠低於動脈血(約低 60 mmHg),pH 約低 0.02–0.05,PCO2\text{PCO}_2 約高 4–6 mmHg,無法準確反映肺臟氣體交換功能。中央靜脈血氣(central venous blood gas)可用於特定情境(如加護病房評估組織灌流),但非常規血氣分析首選。

(B) 動脈血 — 正確答案。動脈血能反映:1. 肺臟的氧合功能(PaO2\text{PaO}_2);2. 通氣功能(PaCO2\text{PaCO}_2);3. 全身酸鹼狀態(pH、HCO3\text{HCO}_3^-)。標準採集部位為橈動脈(radial artery),其次為股動脈(femoral artery)、肱動脈(brachial artery)。

(C) 微血管血 — 部分情況(如新生兒、燒傷患者)可使用足跟微血管血,但結果受局部灌流影響,準確度不如動脈血,是最常用選項。

(D) 血清 — 血清(serum)無紅血球,且凝固過程會改變氣體組成,完全不適用於血氣分析。血氣分

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