這張心電圖指出心肌那個部分梗塞？

本題觀念：

心電圖(electrocardiogram, ECG)判讀心肌梗塞(myocardial infarction, MI)的部位，需依據「異常導程」所對應的解剖區域來定位。不同冠狀動脈(coronary artery)供應不同區域，因此梗塞部位可由特定導程的 ST 上升、病理性 Q 波（pathological Q wave）及 T 波倒置(T wave inversion)推算。

影像分析：

本題提供一張標準 12 導程心電圖，排列方式為：

• 第一列：Lead I、aVR、V1、V4
• 第二列：Lead II、aVL、V2、V5
• 第三列：Lead III、aVF、V3、V6
• 第四列：Lead II（節律導程，rhythm strip）

主要異常所見：

1. 前壁導程（V1–V4）：可見明顯的 ST 段上升（ST-segment elevation）及 QS 型態（QS complex）或病理性 Q 波，R 波遞進（R wave progression）喪失，呈現急性前壁心肌梗塞的典型 ECG 特徵。
2. 下壁導程（II、III、aVF）：無 ST 上升，排除下壁心肌梗塞。
3. 側壁導程（I、aVL、V5、V6）：無顯著 ST 上升，不符合側壁或高側壁 MI。
4. **

...（解析預覽）...