依據心電圖判讀，下列何者不是右心室肥大的診斷依據？

本題觀念：

右心室肥大(right ventricular hypertrophy, RVH)的心電圖診斷標準

本題為反向題（問「何者不是」診斷依據），需找出不屬於 RVH 診斷標準的選項。

選項分析

(A) 心軸右偏 ✅（是 RVH 診斷依據） 右心室肥大使右側電力增加，導致心電軸(electrical axis)向右偏移，即右軸偏移(right axis deviation, RAD)，定義為額面心軸 > +100°。這是 RVH 的重要且常見特徵。

(B) V1 的 R 波大於 S 波（R/S > 1） ✅（是 RVH 診斷依據） 正常情況下，V1 以 S 波為主（右心室電位被左心室掩蓋）。RVH 時右心室電力主導，V1 出現高 R 波（R > 7 mm 或 R/S ratio > 1），是 RVH 的核心診斷標準。

(C) V5 或 V6 出現較大 S 波 ✅（是 RVH 診斷依據） RVH 的電位向右前方擴大，導致左側胸前導程（V5、V6）出現深 S 波（dominant S wave in V5/V6），S > 7 mm 或 R/S ratio < 1 均屬診斷依據。

(D) aVL 的 R 值大於 11 mm ❌（不是 RVH 診斷依據，是左心室肥大的標準） aVL 的 R 波增大（R ≥ 11 mm

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