107年:(醫檢)病生理(2)

何種掃描的位置較不適用於肝臟之掃描?

A右肋間
B橫掃描
C右肋弓下
D左肋緣下斜掃描

詳細解析

本題觀念:

本題考查超音波掃描肝臟時常用的探頭放置位置(scanning approach),以及各位置適合顯示的肝臟範圍。重點在於識別哪個掃描位置較不適合用於肝臟掃描。

選項分析

(A) 右肋間(right intercostal) ✅ 適合 — 右肋間掃描是顯示肝臟右葉(right lobe)的最主要途徑之一。探頭沿肋間隙(通常第 8–11 肋間)放置,可穿越肝實質窗,視覺化右葉實質、血管(門靜脈、肝靜脈)及右膈下面。這是標準掃描位置。

(B) 橫掃描(transverse scan) ✅ 適合 — 橫向掃描探頭放置於劍突下或右上腹,可同時顯示肝臟左右葉及中線結構(如主動脈、下腔靜脈)。是全面評估肝臟整體的常用掃描面。

(C) 右肋弓下(right subcostal) ✅ 適合 — 右肋弓下(subcostal)掃描是顯示肝臟最重要的入路之一,探頭由肋緣下向頭側傾斜,可顯示肝臟大部分右葉、肝門(porta hepatis)、膽囊及部分左葉,患者深吸氣後肝臟下移更易顯影。

(D) 左肋緣下斜掃描(left subcostal oblique scan) ❌ 較不適合(本題答案)— 左肋緣下斜掃描的主要目的是顯示脾臟(spleen)左腎(left kidney),而

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