107年:(醫檢)病生理(2)

有關肉芽腫發炎( granulomatous inflammation )的敘述,下列何者錯誤?

A通常是急性發炎的一種特殊型態
B巨噬細胞聚集在一起形成肉芽腫
C可以是對外來物質的一種反應
D常見於結核病或黴菌感染

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考察肉芽腫發炎(granulomatous inflammation)的本質與分類。肉芽腫發炎是慢性發炎的一種特殊型態,而非急性發炎,因此選項 (A) 的陳述錯誤,是本題答案。

選項分析

(A) 通常是急性發炎的一種特殊型態 ❌(陳述錯誤 = 本題答案) 肉芽腫發炎是**慢性發炎(chronic inflammation)**的特殊型態,而非急性發炎。急性發炎的主要細胞是嗜中性球(neutrophil),持續時間短。肉芽腫發炎的特徵是活化的巨噬細胞(activated macrophage / epithelioid histiocyte)聚集形成肉芽腫,需要 T 細胞持續活化和細胞激素(如 IFN-γ)驅動,屬於慢性過程。

(B) 巨噬細胞聚集在一起形成肉芽腫 ✅(陳述正確) 肉芽腫(granuloma)的核心結構是活化的巨噬細胞(上皮樣組織球,epithelioid histiocyte)聚集,外圍包繞淋巴球和漿細胞。多個巨噬細胞融合形成多核巨細胞(multinucleated giant cell)。在結核病中可見蘭漢斯巨細胞(Langhans giant cell),其核呈馬蹄形排列於細胞周邊。

(C) 可以是對外來物質的一種反應 ✅(陳述正確) 外來物體(forei

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