107年:(醫檢)病生理(2)

下列何者是最常見的子宮頸癌?

A鱗狀細胞癌( squamous cell carcinoma )
B腺癌(adenocarcinoma )
C腺鱗狀癌( adenosquamous carcinoma )
D小細胞癌( small cell carcinoma )

詳細解析

本題觀念:

子宮頸癌(cervical cancer)的組織型別分布與最常見類型

選項分析

(A) 鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)— 此為正確答案。鱗狀細胞癌是最常見的子宮頸癌類型,佔全球子宮頸癌病例的 80–90%(全球統計約 82.72%)。來源為子宮頸轉化帶(transformation zone)的鱗狀上皮,由 CIN3 進展而來,與高危型 HPV(尤其 HPV 16)密切相關。

(B) 腺癌(adenocarcinoma)— 佔子宮頸癌的 10–20%,為第二常見類型。來源為子宮頸管腺體柱狀上皮,與 HPV 18 相關性較高。近年發生率有上升趨勢,尤其在年輕女性中,部分原因是 Pap smear 對腺癌前驅病變(如 adenocarcinoma in situ, AIS)的偵測敏感度較低。

(C) 腺鱗狀癌(adenosquamous carcinoma)— 佔 3–10%,同時含有鱗狀和腺體分化成分,較少見。

(D) 小細胞癌(small cell carcinoma)— 極少見,屬神經內分泌腫瘤,預後差,佔子宮頸癌不到 3%。

答案解析

正確答案為 (A)

子宮頸癌依組織來源可分為以下主要類型:

| 類型 | 佔比 | HPV 主要型別

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