107年:(醫檢)病生理(2)
炎症細胞在趨化( chemotaxis )的過程中,血液的流速減緩,炎症細胞會與血管壁內皮細胞接近,這種現象名稱為何?
A黏連(adhesion )
B移出(transmigration )
C活化(activation )
D著邊(margination )
詳細解析
本題觀念:
本題考的是急性發炎(acute inflammation)過程中,炎症細胞(白血球)離開血管前的各個步驟,特別是**著邊(margination)**的定義:當血流速度減緩時,白血球由血管中央移向血管壁內皮細胞附近的現象。
選項分析
(A) 黏連(adhesion):指白血球與內皮細胞之間形成穩固的鍵結,是著邊之後的步驟。黏連由整合素(integrin)與 ICAM-1、VCAM-1 等黏附分子介導,使白血球牢固停在內皮細胞表面。
(B) 移出(transmigration):又稱穿越(diapedesis),指白血球穿過內皮細胞間隙,進入組織的過程,是整個遷移的最後階段。
(C) 活化(activation):指白血球受趨化因子(chemokines)刺激後,整合素構型改變,轉為高親和力狀態,使黏連更為穩固,為黏連前的功能性改變。
(D) 著邊(margination)✅ 正確答案:定義正是題幹所描述的現象——血流速度減緩後,白血球由血管中央軸流(axial stream)向周邊移動,靠近血管壁內皮細胞,但尚未形成穩固鍵結。此過程受紅血球的旁推效應(red blood cells overtaking larger leukocytes)及靜電交互作用影響。
答案解析
正確答案為 **(D) 著
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