下列何者是女陰 Paget 氏病（vulvar Paget disease ）的典型特徵？

本題觀念：

女陰 Paget 氏病（vulvar Paget disease）是一種好發於外陰部的腺癌原位病灶(adenocarcinoma in situ)，屬於乳房外 Paget 病(extramammary Paget disease, EMPD)。其組織病理學特徵為表皮內出現大型蒼白腫瘤細胞（Paget 細胞），與周圍角質細胞有清楚的空暈(halo)分隔，此即本題的正確特徵。

選項分析

(A) 大多為分化良好的鱗狀細胞癌 女陰 Paget 病不是鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)。它是腺體來源的腺癌，來自外陰皮膚基底層的多潛能幹細胞，向汗腺方向分化。鱗狀細胞癌是女陰惡性腫瘤中最常見的類型，但與 Paget 病為不同的疾病實體。此選項錯誤。

(B) 大多與人類乳突病毒（human papillomavirus, HPV）感染有關 HPV 感染主要與女陰鱗狀細胞癌（尤其是高度鱗狀上皮內病變 HSIL 相關型）以及子宮頸癌有關。女陰 Paget 病的發生與 HPV 無直接關聯，其致病機制與腺體分化異常有關，而非病毒誘導的鱗狀上皮化生。此選項錯誤。

(C) 表皮內可見蒼白透亮的腫瘤細胞 ✅ 正確答案 Paget 細胞的典型病理形態為：

• 大型圓形細胞

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