下列何者在螢光顯微鏡鏡檢下，其免疫抗體呈現線狀沉積在腎絲球基底膜（ basement membrane ）？

本題觀念：

螢光顯微鏡下腎絲球基底膜（glomerular basement membrane, GBM）呈現**線狀（linear）**免疫抗體沉積，是 Goodpasture 氏症候群（Goodpasture syndrome）的病理特徵，由抗 GBM 自體抗體（anti-GBM antibody）直接與基底膜上連續分佈的抗原結合所致。

選項分析

(A) 膜性腎病（membranous nephropathy）
錯誤。膜性腎病的螢光顯微鏡特徵是**顆粒狀（granular）**沉積，沿腎絲球毛細管壁排列（IgG 為主，常為 IgG4 dominant），是免疫複合體沉積在上皮下（subepithelial）所形成的顆粒狀外觀，非線狀。

(B) Goodpasture 氏症候群（Goodpasture syndrome）✓
正確。Goodpasture 症候群是第 II 型（抗體媒介型）過敏反應，循環中的 IgG 自體抗體（anti-GBM IgG）直接針對 GBM 上的 α3 鏈第 IV 型膠原蛋白（type IV collagen α3 chain）。由於抗原在基底膜上均勻連續分佈，抗體沉積後在螢光顯微鏡下呈現**平滑、連續的線狀（smooth linear）**螢光。

(C) 局部分節性腎絲球硬化（fo

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