107年:(醫檢)病生理(2)
下列何種中樞神經細胞,最容易受到低血糖所引起之損傷?
A乳突體之神經元( neurons of mammillary body )
B小腦顆粒細胞( cerebellar granular cells )
C多巴胺神經元( dopamine neurons of locus ceruleus )
D海馬迴神經元( hippocampal neurons )
詳細解析
本題觀念:
低血糖(hypoglycemia)對大腦的損傷具有選擇性,最脆弱的區域為海馬迴(hippocampus),尤其是 CA1 區與齒狀迴(dentate gyrus)。
選項分析
(A) 乳突體之神經元(neurons of mammillary body) 乳突體(mammillary body)神經元對低血糖的損傷相對不敏感,但在長期酒精相關的 Wernicke 腦病(Wernicke encephalopathy)(維生素 B1 缺乏)中容易受損。此選項不正確。
(B) 小腦顆粒細胞(cerebellar granular cells) 小腦(cerebellum)及腦幹(brainstem)在低血糖損傷中是最具抵抗力的區域。研究顯示,小腦中葡萄糖轉運蛋白(glucose transporter)活性較高,提供了相對保護作用。此選項不正確。
(C) 多巴胺神經元(dopamine neurons of locus ceruleus) 藍斑核(locus ceruleus)的多巴胺神經元(實際上藍斑核主要為正腎上腺素神經元,但題目如此陳述)對低血糖的選擇性損傷程度不如海馬迴神經元顯著。此選項不正確。
(D) 海馬迴神經元(hippocampal neurons)✅ 正確答案 低血糖引起的大腦損傷具有選擇性,
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