最常引起腎炎症候群（ nephritic syndrome ）的疾病是下列何者？

本題觀念：

腎炎症候群（nephritic syndrome）是由腎絲球發炎引起，臨床特徵包括血尿（hematuria）、蛋白尿（proteinuria，通常 < 3.5 g/day）、高血壓（hypertension）及氮血症（azotemia）。本題考的是最常見的腎炎症候群病因，答案為 IgA 腎病（IgA nephropathy），是全球最常見的原發性腎絲球腎炎（primary glomerulonephritis）。

選項分析

(A) IgA 腎病（IgA nephropathy） ✅ 正確答案 IgA 腎病（又稱 Berger 病，Berger disease）是全球最常見的腎絲球腎炎，也是最常引起腎炎症候群的疾病。病理機制為半乳糖缺乏型 IgA₁（galactose-deficient IgA₁）沉積於腎絲球系膜（mesangium），活化補體與免疫反應，造成系膜細胞增生。臨床上最典型表現為反覆性肉眼血尿（recurrent gross hematuria），常在上呼吸道感染後 1–2 天內出現（synpharyngitic hematuria）。IgA 腎病亦是 40 歲以下最常見的腎衰竭原因之一。

(B) 狼瘡性腎炎（lupus nephritis） 狼瘡性腎炎是全身性紅斑狼瘡（syste

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