107年:(醫檢)血液(2)

South-East Asian ovalocytosis 是因為紅血球細胞膜上的何種蛋白質異常所造成?

ABand 3 protein
Bα spectrin
CGlycophorin A
DAnkyrin

詳細解析

本題觀念:

東南亞卵圓形紅血球症(South-East Asian ovalocytosis, SAO)的分子機制 — Band 3 蛋白異常

選項分析

(A) Band 3 protein — Band 3(又稱陰離子交換蛋白 1,anion exchanger 1, AE1)是紅血球細胞膜上最主要的整合膜蛋白,負責 Cl/HCO3\text{Cl}^-/\text{HCO}_3^- 的交換(陰離子交換)並維持細胞膜的結構完整性。SAO 是由 SLC4A1 基因發生 27 個鹼基對(bp)缺失(27-bp deletion),導致 Band 3 蛋白中第 400 至 408 號共 9 個胺基酸缺失,同時伴有第 56 號 Lys→Glu 替換。此突變使 Band 3 蛋白形成異常寡聚物(oligomers),與細胞膜骨架結合增強,導致紅血球膜僵硬性增加、細胞變形能力下降。✅ 本題正確答案

(B) α spectrin — 血影蛋白(spectrin)是紅血球細胞膜骨架的主要成分,α/β spectrin 異二聚體組成膜下網狀結構。α spectrin 突變與**遺傳性橢圓形紅血球症(hereditary elliptocytosis, HE)遺傳性球形紅血球症(hereditary spherocytosis, HS)**相關,

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