下列何種抗凝劑最適合用於血球形態的觀察？

本題觀念：

抗凝劑的選擇與血球形態保存 — EDTA 是血液抹片形態學觀察的標準抗凝劑

選項分析

(A) EDTA（乙二胺四乙酸，ethylenediamine tetraacetic acid） — EDTA 是血液學檢驗的首選標準抗凝劑。其作用機制是螯合鈣離子（$\text{Ca}^{2+}$），從而阻斷凝血瀑布。EDTA 對血球形態的保存效果最佳，能有效維持紅血球、白血球和血小板的正常形態，是全血球計數（CBC）和周邊血液抹片製作的標準用管（紫蓋管，K₂EDTA 或 K₃EDTA）。✅ 本題正確答案

(B) Sodium citrate（檸檬酸鈉） — 亦透過螯合 $\text{Ca}^{2+}$ 達到抗凝效果，但使用時需以 1:9（檸檬酸鈉：血液）的比例採血，血液被稀釋約 10%，導致所有血球計數偏低。此外，檸檬酸鈉會造成血小板輕度活化，影響血小板形態和計數的準確性。主要用於凝血功能檢驗（PT、APTT、fibrinogen），不適合血球形態觀察。

(C) Heparin（肝素） — 肝素透過增強抗凝血酶（antithrombin）活性而抗凝，不影響鈣離子。然而 Heparin 有嚴重的形態學問題：(1) 造成白血球和血小板聚集（clumping），導致計數誤差；(2)

...（解析預覽）...