下列何者不是原發性血小板增多症（ essential thrombocythemia ）典型的檢驗結果？

本題觀念：

本題考原發性血小板增多症（essential thrombocythemia, ET）的典型檢驗特徵。ET 是一種骨髓增生性腫瘤（myeloproliferative neoplasm, MPN），以血小板持續性增多為主要表現。本題為反向題（問「何者不是ET 典型檢驗結果」）。

選項分析

(A) ❌ 非典型（本題答案）：白血球胚胎紅血球反應（leukoerythroblastosis），即周邊血液出現不成熟骨髓性細胞（如 metamyelocytes、myelocytes）及有核紅血球，並非 ET 的典型表現。Leukoerythroblastosis 是骨髓纖維化（primary myelofibrosis, PMF）的典型特徵，代表骨髓基質受損、造血組織被迫遷至髓外。診斷 ET 的標準之一，就是必須排除 leukoerythroblastosis 和淚滴狀紅血球（teardrop cells / dacryocytes）。若出現這些表現，則更傾向 PMF 的診斷。

(B) ✅ 典型特徵：ET 患者周邊血液確實可見巨大血小板（giant platelets）及血小板形態異常，這是 ET 的常見血液抹片表現。

(C) ✅ 典型特徵：ET 患者中，大多數骨髓細胞的染色體

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