107年:(醫檢)血液(2)
下列何者不是促進紅血球凝集反應的方式?
A加抗人類球蛋白抗體
B提高溶液 pH
C加albumin
D增加反應時間
詳細解析
本題觀念:
紅血球凝集反應(agglutination)的促進方法,以及影響凝集的物理化學因素。本題考「不是」促進凝集的方式,需理解各方法的機制。
選項分析
(A) 加抗人類球蛋白抗體 ✅ 是促進凝集的方式
抗人類球蛋白(anti-human globulin, AHG)試驗(即 Coombs 試驗):IgG 抗體體積小,雖可與紅血球抗原結合(致敏/sensitize),但因細胞間距離過大,單獨的 IgG 分子無法橋接兩顆相鄰紅血球。加入 AHG 後,AHG 可連接兩顆被 IgG 致敏的紅血球,從而引起可見凝集。這是促進凝集的重要方法。
(B) 提高溶液 pH ❌ 不是促進凝集的方式(本題答案)
紅血球表面帶負電(來自唾液酸/sialic acid 的羧基),在生理 pH(約 7.0–7.4)下正常工作。提高 pH(鹼性化)不會促進凝集,反而高 pH 可能增加細胞表面電荷的排斥力,或導致抗體從紅血球表面解離,並不有利於凝集反應。促進凝集通常需要降低靜電排斥力(降低 zeta potential),而非提高 pH。血型實驗室中,最適 pH 通常維持在中性範圍(6.5–7.5),刻意「提高 pH」對凝集無促進作用。
(C) 加 albumin ✅ 是促進凝集的方式
牛血清白蛋白(bovine serum albumin
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析