下列何種紅血球抗原並非紅血球自行製造，而是自血漿中吸附至紅血球上？

本題觀念：

大多數血型抗原由紅血球自身的基因直接合成並嵌入細胞膜，但 Lewis 血型系統是極少數的例外——Lewis 抗原並非由紅血球自行製造，而是在其他組織（主要為消化道上皮細胞）合成後以糖脂形式分泌至血漿，再被動**吸附（adsorb）**到紅血球膜上。

選項分析

(A) I I 抗原由紅血球前驅細胞自行合成，為紅血球膜上複雜多醣鏈的分支結構，由 β-1,6-N-乙醯葡萄糖胺基轉移酶作用產生。I 抗原直接在紅血球上表現，非來自血漿吸附。

(B) Lewis ✅（正確答案） Lewis 抗原（Le$^a$ 和 Le$^b$）由 FUT3 基因（Lea 合成酶）及 FUT2 基因（分泌型基因）在消化道上皮細胞中合成，形成可溶性糖脂，釋放至血漿後再 被動吸附至紅血球膜上。此一特性使得：

• Lewis 型別可隨環境改變（如輸血後紅血球可逐漸取得或失去 Lewis 抗原）
• 含 Le$^a$ 或 Le$^b$ 的血漿可中和相應的 Lewis 抗體
• 妊娠期間 Lewis 抗原因血漿稀釋而表現減弱

(C) MNS MNS 血型系統的 M、N、S、s 抗原由紅血球細胞本身的 Glycophorin A（MN 抗原）和 Glycophorin B（Ss 抗原）直接合成，嵌入膜中，非血漿來源。

**(D) Kell

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