下列何者在周邊血液抹片中較易發現 hypersegmented neutrophils ？

本題觀念：

本題考查在周邊血液抹片中出現**過度分葉嗜中性球（hypersegmented neutrophils）最常見於哪種貧血。Hypersegmented neutrophils 是巨幼球性貧血（megaloblastic anemia）**的特徵性血液學表現，而維生素 B12（Vit.B12）缺乏性貧血是最典型的巨幼球性貧血之一。

選項分析

(A) Vit.B12 缺乏性貧血 ✅ 正確答案 B12 缺乏導致 DNA 合成障礙，造成細胞核質發育不同步（nuclear-cytoplasmic asynchrony），嗜中性球核分裂受損，細胞核持續分葉而形成 hypersegmented neutrophils（核葉數 ≥5 葉的嗜中性球 >3%，或任一核葉數 ≥6 葉）。這是最早出現、最敏感的診斷指標之一。

(B) 再生不良性貧血（aplastic anemia） 再生不良性貧血（aplastic anemia）是造血幹細胞受損、骨髓造血功能衰竭，主要表現為全血球減少（pancytopenia），嗜中性球形態上不會出現特異性的 hypersegmentation。

(C) 缺鐵性貧血（iron deficiency anemia） 缺鐵性貧血的特徵是微球性低色素性貧血（microcytic hypochromic

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