107年:(醫檢)血液(2)
下列有關正常成人血液樣本抹片的敘述,何者最正確?
A漿細胞(plasma cell )是分化細胞,常可在骨髓抹片見到
B芽球細胞( blast cell )是未分化細胞,常可在周邊血液與骨髓抹片見到
C漿細胞(plasma cell )是分化細胞,常可在周邊血液與骨髓抹片見到
D芽球細胞( blast cell )是未分化細胞,常可在周邊血液抹片見到
詳細解析
本題觀念:
正常成人血液抹片中漿細胞(plasma cell)與芽球細胞(blast cell)的分布位置
選項分析
(A) 漿細胞(plasma cell)是分化細胞,常可在骨髓抹片見到 漿細胞是 B 細胞最終分化的成熟效應細胞,專門分泌免疫球蛋白(immunoglobulin)。正常成人骨髓中含有少量漿細胞(約佔有核細胞 0.25-3%)。漿細胞屬高度分化(fully differentiated)細胞,此描述正確。正常周邊血液中漿細胞極少(< 2/μL),不應「常見」於周邊血液抹片。此選項正確。
(B) 芽球細胞(blast cell)是未分化細胞,常可在周邊血液與骨髓抹片見到 芽球是未分化的造血前驅細胞,正常骨髓中比例 < 5%,正常周邊血液中「不應出現」芽球。周邊血液出現芽球(稱為 blastemia)是急性白血病的重要病理特徵。因此「常可在周邊血液見到」的描述錯誤。
(C) 漿細胞(plasma cell)是分化細胞,常可在周邊血液與骨髓抹片見到 前半句正確(漿細胞是分化細胞),但「常可在周邊血液抹片見到」錯誤。正常成人周邊血液中漿細胞數量極少,常規抹片不易見到。大量漿細胞出現於周邊血液(plasma cell leukemia)屬病理情況。
**(D) 芽球細胞(blast cell)是未分化細胞,常可在周邊血液抹片見
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