下列何者會導致 APTT 及PT 兩項篩檢結果皆異常？

本題觀念：

凝血篩檢試驗 APTT 及 PT 同時異常的臨床情境辨別

選項分析

(A) Acute disseminated intravascular coagulation（急性瀰漫性血管內凝血，急性 DIC） 急性 DIC 是因全身性凝血活化，導致凝血因子（包括外源性路徑的 FVII 和內源性路徑的 FVIII、IX 等）及血小板大量消耗（consumption coagulopathy）的嚴重症候群。由於同時影響外源性（FVII → PT 延長）與內源性路徑（FVIII、IX、XI → APTT 延長），以及共同路徑（FX、FV、fibrinogen → 兩者均延長），PT 與 APTT 均會延長。此外，典型急性 DIC 還有血小板減少、纖維蛋白原降低、D-dimer 升高。此選項正確。

(B) Hemophilia A（A 型血友病） 血友病 A 為 FVIII 缺乏，影響內源性路徑，導致 APTT 延長，但 PT 正常（外源性路徑 FVII 正常）。僅 APTT 異常，不符合「兩項皆異常」的條件。此選項錯誤。

(C) Factor V Leiden（第五凝血因子 Leiden 突變） Factor V Leiden 是活化蛋白 C（activated protein C, APC）的抵抗突變，屬於遺傳性高凝狀態（t

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