107年:(醫檢)血液(2)

冷凍沉澱品必須於多久內使用完畢,否則必須丟棄?

A2小時
B6小時
C12 小時
D24 小時

詳細解析

本題觀念:

冷凍沉澱品(cryoprecipitate)解凍後的有效使用期限

冷凍沉澱品(Cryoprecipitated AHF)是由新鮮冷凍血漿(fresh frozen plasma, FFP)在 1-6°C 環境下緩慢解凍後,取其沉澱物再重新冷凍製成的血品。主要成分包括:

  • 第 VIII 凝血因子(Factor VIII)
  • 血友病 A 相關因子(vWF, von Willebrand factor)
  • 第 XIII 凝血因子(Factor XIII)
  • 纖維蛋白原(fibrinogen)
  • 纖維結合蛋白(fibronectin)

解凍後有效期限規定(AABB 標準):

  • 解凍後在室溫(20-24°C)保存:須在 6 小時內輸注完畢
  • 若以無菌閉合系統(closed/sterile system)合包(pool)後:亦限 6 小時內使用
  • 若以開放系統合包:改為 4 小時內使用

為何 6 小時是關鍵? 研究顯示,冷凍沉澱品在室溫 6 小時後,Factor VIII 活性損失約 8%(可接受),fibrinogen 幾乎無損失。但若保存超過 6 小時,Factor VIII 活性開始明顯下降;若置於冷藏(1-6°C),6 小時內即損失約 35% 的 Factor VIII(因此不建議冷藏保存解凍後的冷凍沉澱品)。

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