107年:(醫檢)檢驗(2)
若嚴重脫水時,則尿液最容易呈現下列何種顏色?
A無色
B淡黃色
C深黃色
D橘紅色
詳細解析
本題觀念:
嚴重脫水時,腎臟在抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH;又稱 arginine vasopressin, AVP)的作用下大量回收水分,尿液濃縮,尿液中尿色素(urochrome)濃度升高,呈現深黃色(dark yellow)。
選項分析
(A) 無色 無色尿液代表尿液極度稀釋(比重接近 1.001),見於大量飲水、尿崩症(diabetes insipidus)或利尿劑使用,與嚴重脫水完全相反。❌
(B) 淡黃色 淡黃色為正常水分充足時的尿液顏色,urochrome 濃度適中。嚴重脫水時不可能維持淡黃色。❌
(C) 深黃色 ← 正確答案 嚴重脫水時,ADH 大量分泌 → 腎臟集尿管(collecting duct)水通道蛋白(aquaporin-2)開放 → 水分大量再吸收 → 尿量減少、尿液高度濃縮 → urochrome 濃度升高 → 深黃色(dark yellow)或琥珀色(amber)。✅
(D) 橘紅色 橘紅色尿液常見於:大量攝取胡蘿蔔素食物、服用 Rifampicin、Phenazopyridine(尿道止痛藥)等藥物,或高度膽紅素尿。脫水本身不造成橘紅色。❌
答案解析
尿液顏色的主要決定因子是**urochrome(尿色素)**的濃度。Urochrome
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