有關糞便潛血試驗的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查糞便潛血試驗（fecal occult blood test, FOBT）的原理、方法與臨床意義，重點在於 guaiac 法與聯苯胺（benzidine）法的比較，以及兩者的干擾因素。

選項分析

(A) 10 g 糞便超過 1 mL 血液，始具有臨床意義 錯誤。正常人每日經糞便流失的血液量約為 0.5–2 mL，而具有臨床意義的隱血通常定義為糞便中血紅素濃度超過 2–3 mg/g 糞便。選項中的數據（10 g 糞便才需超過 1 mL 血液）與文獻不符，且臨床判斷依據是血紅素偵測敏感度，而非如此高的血液量閾值。免疫化學法可偵測到每克糞便低至 0.3 mL 血液，遠比此選項低。

(B) 利用檢體的血鐵質（hemosiderin）具有過氧化酶活性 錯誤。FOBT 的原理是利用血紅素（hemoglobin）中的血基質（heme，亦稱 hematin）所具有的類過氧化酶（pseudoperoxidase-like）活性，而非 hemosiderin（血鐵蛋白，為鐵的儲存形式）。Hemosiderin 是含鐵顆粒，為鐵儲存蛋白，並不具有過氧化酶活性。

(C) 聯苯胺（benzidine）試劑的方法較易受飲食成份干擾 正確。聯苯胺（benzidine）法的敏感度極高，因此對飲食成份的干擾更為敏感：紅肉中的肌紅蛋白

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