107年:(醫檢)檢驗(2)

痰液檢查彈性纖維時,可加入下列何者以提高觀察的清晰度?

A20% NaOH
B1N HCl
C冰醋酸
D普魯士藍( Prussian blue )

詳細解析

本題觀念:

痰液彈性纖維(elastic fibers)的實驗室檢查技術。彈性纖維見於肺組織壞死性疾病(如壞死性肺炎、肺結核),其在痰液中的觀察需要適當的前處理以溶解黏液、提高視野清晰度。

選項分析

(A) 20% NaOH 氫氧化鈉(sodium hydroxide, NaOH)是強鹼,能有效水解(hydrolyze)痰液中的黏液醣蛋白(mucin glycoproteins)和蛋白質,使黏稠的痰液液化,從而提高彈性纖維的觀察清晰度。高濃度 NaOH(如 20%)可溶解痰液基質,但彈性纖維(elastin)因其交聯結構對鹼較穩定,不被 NaOH 完全溶解,使纖維更易辨識。此法為痰液彈性纖維檢查的標準輔助試劑,為正確答案

(B) 1N HCl 鹽酸(hydrochloric acid, HCl)為強酸,會破壞蛋白質及纖維結構,不適合用於提高彈性纖維的觀察清晰度,且可能使彈性纖維降解。

(C) 冰醋酸 冰醋酸(glacial acetic acid)是弱酸,雖可用於溶解細胞及部分蛋白質(如用於尿液沉渣的黏液處理),但並非用於痰液彈性纖維檢查的標準試劑。

(D) 普魯士藍(Prussian blue) 普魯士藍(Prussian blue)是一種鐵染色試劑,用於檢測含鐵血黃素(hemos

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