107年:(醫檢)檢驗(2)

檢測下列何者,對於檢體是否為精液最具特異性?

Aacid phosphatase
Bzinc
Ccitric acid
Dglucose

詳細解析

本題觀念:

精液鑑定(semen identification)在臨床檢驗與法醫鑑識中,需選用對精液最具特異性的生化標記。前列腺酸性磷酸酶(prostatic acid phosphatase, PAP)是精漿中含量最豐富的酵素,傳統上作為精液篩查的重要標記。

選項分析

(A) acid phosphatase 前列腺酸性磷酸酶(acid phosphatase, AP)是精漿中濃度高達其他體液 20–400 倍的酵素,長期以來是法醫和臨床精液鑑定的首選初篩試驗。雖然 AP 也見於陰道分泌物,但精液中濃度遠高於其他來源,整體而言對精液有高度特異性,在傳統 WHO 框架下仍被視為最能代表精液的特異性酵素標記。✅ 正確答案

(B) zinc 鋅(zinc)由前列腺分泌,精漿中含量豐富,但鋅廣泛存在於多種生物組織和食物中,特異性較低,不適合作為精液鑑定的特異性指標。❌

(C) citric acid 檸檬酸(citric acid)亦由前列腺分泌,是前列腺功能的指標之一,但同樣廣泛分布,對精液鑑定的特異性不如 acid phosphatase。❌

(D) glucose 葡萄糖(glucose)廣泛存在於各種體液,無精液特異性。❌

答案解析

精漿的生化組成中,前列腺貢獻約 25–30% 的精液體積,其分泌物富含

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