107年:(醫檢)檢驗(2)
下列何者會造成精液的 pH 值大於 8?
A附睪的急性感染
B射精管阻塞
C含大量的前列腺液體
D尿液汙染
詳細解析
本題觀念:
精液 pH 值由前列腺(酸性分泌物)與精囊(鹼性分泌物)的分泌比例共同決定,正常值為 7.2–8.0。當生殖道出現急性感染時,pH 可升至 8.0 以上。
選項分析
(A) 附睪的急性感染 附睪炎(acute epididymitis)為急性細菌感染,導致生殖道發炎反應。感染時,前列腺的正常酸性分泌受到抑制(檸檬酸、acid phosphatase 分泌減少),而精囊的鹼性分泌相對佔主導,使精液整體呈鹼性,pH > 8.0。此外,雙側附睪炎可影響精液成分並使 pH 升高。感染本身亦會釋放鹼性代謝產物,進一步提升 pH。✅ 正確答案
(B) 射精管阻塞 射精管阻塞(ejaculatory duct obstruction)阻止精囊液和前列腺液進入精液,導致精液體積減少、pH 降低(偏酸性),因為主要剩下前列腺酸性液體。與本題 pH > 8 相反。❌
(C) 含大量的前列腺液體 前列腺液(prostatic fluid)本身為酸性(pH ≈ 6.5),富含 citric acid 和 acid phosphatase。若精液中前列腺液比例增加,pH 應降低,而非升高。❌
(D) 尿液汙染 尿液 pH 通常偏酸(約 5.0–8.0,一般 6.0 左右),尿液汙染可能使精液 pH 降低,同
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