107年:(醫檢)檢驗(2)

下列何者對提升男性陰道滴蟲( Trichomonas vaginalis )患者的檢出率最沒有幫助?

A檢查尿道分泌物
B檢查前列腺分泌物
C尿液培養
D臨床症狀表現

詳細解析

本題觀念:

男性陰道滴蟲(Trichomonas vaginalis)感染的診斷方法——男性感染者多無症狀,各種檢驗方法的敏感性差異大,臨床症狀表現對提升男性檢出率最無幫助。

選項分析

(本題為反向題,問「最沒有幫助」的選項)

(A) 檢查尿道分泌物 ✅(對提升檢出率有幫助) 尿道分泌物(urethral discharge)是男性 T. vaginalis 的主要病灶部位之一,直接採取分泌物做濕塗片鏡檢或培養,有助於提升陽性率。

(B) 檢查前列腺分泌物 ✅(對提升檢出率有幫助) T. vaginalis 可寄生於男性的前列腺(prostate),引起慢性前列腺炎。研究顯示,取前列腺分泌物(prostate secretion)可進一步提升男性患者的培養/PCR 陽性率。

(C) 尿液培養 ✅(對提升檢出率有幫助) 男性 T. vaginalis 感染可在尿液中(尤其是初段尿/first-catch urine)檢出,尿液培養或 PCR 是有效的非侵入性檢驗方式,靈敏度可達 92.7%(PCR)。

(D) 臨床症狀表現 ❌(最沒有幫助——即本題答案) 男性 T. vaginalis 感染者大多數無症狀(asymptomatic),約 50–77% 的男性感染者無任何臨床表現;即使有症狀,也僅為輕微排尿不適或

...(解析預覽)...