有關痢疾阿米巴（ Entamoeba histolytica ）帶原者（ carriers ）之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）帶原者（carriers）的特性——無症狀帶原者的糞便中主要排出囊體（cysts），是重要的傳染源。

選項分析

(A) 不會傳染給別人 錯誤。帶原者糞便中含有大量囊體（每天可排出高達 4,500 萬個囊體），囊體在環境中存活力強，經糞—口途徑傳播，是重要的傳染源。

(B) 通常糞便只發現囊體（cysts） 正確。無症狀帶原者的阿米巴寄生在大腸腔（colonic lumen），不侵入腸壁，處於非致病性腔內型態，糞便中排出的是囊體而非營養體。囊體為厚壁的抵抗型態，可在外界環境存活數週，而營養體（trophozoites）則只見於腹瀉患者的稀薄糞便中，離開宿主後迅速死亡。

(C) 糞便常發現營養體（trophozoites） 錯誤。營養體（滋養體）主要見於急性阿米巴痢疾患者的新鮮稀薄糞便中。帶原者糞便為成形便，其中的阿米巴已轉化為囊體。

(D) 不必治療 錯誤。即使是無症狀帶原者，E. histolytica 感染仍需治療，因為：(1) 帶原者是重要傳染源；(2) 約 10% 的感染者可能發展為侵入性疾病（阿米巴痢疾或肝膿瘍）。治療選擇：Paromomycin 或 Diloxanide furoate（腔內型藥物，清除腸腔中的阿米巴）。

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