107年:(醫檢)檢驗(2)
分子檢驗項目的開立,須提供臨床特異性( Clinical specificity )的資訊,下列何者正確?( TP: true positive,TN: true negative, FP: false positive, FN: false neg ative )
A[TP / (TP +FN )]×100
B[FN / (TP +FN )]×100
C[TN / (TN +FP )]×100
D[FP / (TN +FP )]×100
詳細解析
本題觀念:
本題考查診斷試驗統計指標中「臨床特異性(clinical specificity)」的計算公式。特異性代表真正沒有疾病的人被正確判為陰性的比例,即「真陰性率(true negative rate)」。
選項分析
(A) [TP / (TP+FN)]×100
此公式為「臨床敏感性(clinical sensitivity)」,又稱真陽性率(true positive rate)。分子是真陽性(TP),分母是所有真正患病的人(TP+FN)。❌ 不是特異性。
(B) [FN / (TP+FN)]×100
此公式為「偽陰性率(false negative rate)」,亦即漏診率。分子是假陰性(FN),分母仍是所有真正患病的人(TP+FN)。❌ 不是特異性。
(C) [TN / (TN+FP)]×100 ✅
此公式正確計算臨床特異性:分子為真陰性(TN),分母為所有真正未患病的人(TN+FP)。特異性告訴我們:對於沒有疾病的人,檢測有多少比例能正確報告為陰性。高特異性可用於「排除疾病(rule in)」——陽性結果幾乎確定是真陽性。
(D) [FP / (TN+FP)]×100
此公式為「偽陽性率(false positive rate)」,亦即 1 − 特異性。❌ 不是特異性本身。
答案解析
正確答
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