107年:(醫檢)檢驗(2)
利用分子檢驗方法進行唐氏症產前篩檢,下列敘述何者錯誤?
A第21 號染色體中的短重複序列( short tandem repeats ),可用於判斷此染色體的數目
B於第 21 號染色體中選擇一個高異質性的短重複序列位點分析,即可具有高準確性
C可以用 fluorescence in situ hybridization (FISH )檢驗之
D可用毛細管電泳鑑別拷貝數接近的短重複序列
詳細解析
本題觀念:
唐氏症(Down syndrome, trisomy 21)的分子診斷方法包含:定量螢光聚合酶連鎖反應(quantitative fluorescent PCR, QF-PCR)搭配短重複序列(short tandem repeats, STR)分析、螢光原位雜交(fluorescence in situ hybridization, FISH)、以及毛細管電泳(capillary electrophoresis)分析 STR 拷貝數。本題為反向題(問何者錯誤),需找出不正確的敘述。
選項分析
(A) 第21號染色體中的短重複序列(STR),可用於判斷此染色體的數目 ✅ 正確陳述 STR 分析(QF-PCR)是目前最常用的快速染色體數目診斷方法。利用第21號染色體上的 STR 位點(如 D21S11、D21S1411、D21S1270、D21S1412),分析 PCR 產物的峰值比例:
- 正常二倍體:兩個峰,比例 1:1
- 三染色體(trisomy 21):三個峰(1:1:1)或兩個峰(2:1) 此方法可準確判斷第21號染色體的拷貝數,為臨床標準方法之一。
(B) 於第21號染色體中選擇一個高異質性的短重複序列位點分析,即可具有高準確性 ❌ 錯誤陳述(=答案) 這個陳述不正確。僅使用單一 STR
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