Irinotecan 是目前腸胃道癌症治療良好的化療藥物，但在百分之二十到三十的病人中會引起強烈的副作用。下列對 Irinotecan 在體內代謝之描述，何者正確？

本題觀念：

Irinotecan（CPT-11）是一種用於腸胃道癌症（尤其是大腸直腸癌）的拓樸異構酶 I（topoisomerase I）抑制劑化療藥物。其獨特性在於它本身是一種前驅藥物（prodrug），需在體內由**羧酸酯酶（carboxylesterase）**將其轉換為活性代謝物 SN-38 才具有抗腫瘤活性。UGT1A1 基因的多型性則決定了 SN-38 的解毒效率，是預測 irinotecan 副作用的最重要基因標記。

選項分析

(A) 此類第一型拓樸酶抑制劑的名稱為 TP-38 此陳述錯誤。Irinotecan 的活性代謝物是 SN-38（7-ethyl-10-hydroxycamptothecin），而非 "TP-38"。SN-38 才是真正具有第一型拓樸酶（topoisomerase I）抑制作用的活性物質。Irinotecan 本身（CPT-11）對 topoisomerase I 的抑制活性遠低於 SN-38（SN-38 活性為 irinotecan 的 100–1000 倍）。

(B) Irinotecan 經人體腸道代謝後，才具有第一型拓樸酶（topoisomerase I）抑制劑的活性 此陳述部分正確但描述不精確。Irinotecan 確實是前驅藥物，需由 carboxylestera

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